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热休课堂第七十六期 | 为什么越来越多的人体检检查出结节?

发布时间:2025-06-05

小时候怕看成绩单,长大后怕看体检报告单。作为体检三大“高发”异常指标,甲状腺结节、乳腺结节、肺结节,真是让人既害怕又焦虑。


为什么结节检出率如此之高?


(1)人们健康意识提升


随着生活水平的提高,人们对自身健康的关注度日益提升。过去,许多人只有在身体出现明显不适症状时才会去医院就医,而结节在早期往往没有明显症状,很难被察觉。


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现在,越来越多的人积极主动地参与定期体检和癌症早筛项目。例如公司组织的年度体检,或者个人主动安排的健康检查,使得身体内部的一些异常情况更容易被发现,其中就包括结节。以甲状腺结节为例,通过超声检查,那些原本可能未被注意到的微小甲状腺结节得以被检测出来。


(2)检测设备和技术升级


现代医学检测技术的飞速发展,为结节的发现提供了有力支持。像CT、B超等检测仪器的精密度不断提高。在肺部结节的检测方面,过去普通的X线检查可能难以发现较小的肺部结节,但现在高分辨率CT能够清晰地呈现肺部的细微结构,哪怕是几毫米的小结节也能被精准定位。


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(3)不良生活方式,身体机能受影响


快节奏的现代生活给人们带来了诸多压力,也催生了一些不健康的生活方式。长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响身体各器官的正常代谢和修复功能。暴饮暴食导致饮食不均衡,过度摄入高热量、高脂肪、高糖分的食物,可能引发内分泌失调和代谢紊乱。长时间缺乏运动使得身体的免疫力下降,血液循环不畅。这些不良生活习惯,增加了身体出现结节的风险。


(4)环境污染加剧,身体遭受侵袭


工业化进程的加速带来了环境污染问题,这对人体健康产生了负面影响,也与越来越多人得结节存在关联。在空气污染方面,空气中的有害气体如二氧化硫、颗粒物等,以及雾霾天气中的各种污染物,通过呼吸进入人体肺部。长期暴露在这样的环境中,肺部组织容易受到损伤,进而引发炎症、肺纤维化等问题,这些都可能促使肺结节的形成。此外,水污染、土壤污染等也可能通过食物链等途径影响人体健康,干扰身体的正常生理功能,增加结节的发生几率。


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(5)年龄增长因素,身体病变风险上升


随着年龄的增长,人体的各项机能逐渐衰退,身体对疾病的抵抗力下降,各种疾病的发生风险增加,结节也不例外。


结节会癌变吗?


虽然结节的出现让人担忧,但大多数结节为良性,癌变概率较低。总体而言,甲状腺结节有约5%的患者可能进展为恶性肿瘤[1],乳腺结节的恶性概率约为5%-10%[2],肺结节的恶性概率约为1.2%[3]。具体需医生结合结节性质、影像学特征及个体情况判断。


下面我们简单教大家几个要点(仅供参考,实际还是要经过医生诊断)。


(1)甲状腺结节


主要看颈部彩超。如报告有以下描述,则警惕恶性的可能,及时就医。


微小钙化、边缘不规则、纵横比>1;

实性低回声结节、晕圈缺如、甲状腺外侵犯、伴有颈部淋巴结异常超声征象;

淋巴结内部出现微钙化、囊性变、高回声、周边血流;

淋巴结呈圆形、边界不规则或模糊、内部回声不均、淋巴门消失或皮髓质分界不清。


(2)乳腺结节


主要看乳腺B超或钼靶。如报告有以下描述,则警惕恶性的可能,及时就医。


边界不清;

钙化灶直径<0.5mm;

不排除乳腺Ca(即乳腺癌)可能;考虑乳腺Ca可能;不排除恶性可能。


(3)肺结节


主要看胸部CT。如报告有以下描述,则警惕恶性的可能,及时就医。


结节大小≥10mm;

结节密度不均匀;

结节形态呈磨玻璃状;

定期复检发现结节不断增大。


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参考资料:

[1]林恒媚,伍志平,庄楚璇,等.健康体检人群甲状腺结节检出现状调查及相关影响因素分析[J].医学理论与实践,2024,37(23):4106-4108.DOI:10.19381/j.issn.1001-7585.2024.23.052.

[2]https://mp.weixin.qq.com/s/9mb0aymE_MykvMQ7-GMKHQ

[3]https://mp.weixin.qq.com/s/uZR9DC8Nacry86FuZGG-9Q