很多人会觉得癌细胞转移是癌症致死的直接原因,这样的观点过于简单且缺乏精确数据支撑。有研究显示[1],癌症真正致命的地方,是通过急性突发问题、长期慢性消耗等方式,破坏身体多个系统,导致最终全面崩溃。

导致死亡的急性突发事件
急性突发事件发作突然、危害极大。如:
血管结块或出血:癌细胞会让血液变稠,容易凝结成血块,堵在肺部、脑部或心脏的血管里,很快就会致命。
器官堵塞:肿瘤长在关键位置,会把重要通道堵死 —— 如堵在胆管,胆汁排不出去会引发严重感染;堵在输尿管,肾脏会坏掉。还有脑里长肿瘤,会让颅内压力升高,脑子没法正常工作,甚至引发癫痫失控;肺里的肿瘤或转移灶,会导致肺水肿、胸腔积水,让人喘不上气。

感染:癌症患者免疫系统受损,易受细菌、病毒、真菌等感染。普通人发烧感冒可能几天就好了,而癌症患者可能发展成重症,甚至全身感染休克。
身体长期的慢性消耗
癌细胞生长迅速,会大量消耗身体营养物质,导致患者出现恶病质,表现为极度消瘦、乏力、贫血等。长期营养不良会使身体各器官功能下降,心脏、呼吸肌等重要器官功能衰竭,最终导致死亡。
同时,由于长期营养不良,机体免疫系统功能逐渐下降。如T细胞无法识别和对抗病毒,同时造血干细胞遭到破坏,导致白细胞、血小板减少,这不仅容易引发严重感染,还可能出现无法控制的出血。
治疗相关风险
化疗、放疗、免疫治疗等癌症治疗手段可能对正常组织产生毒性,引发心肌损伤、肝肾功能损害、骨髓抑制等副作用,严重时可危及生命。此外,治疗过程中可能出现感染、出血等并发症,增加死亡风险。

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参考资料:
[1]Boire, A., Burke, K., Cox, T.R. et al. Why do patients with cancer die?. Nat Rev Cancer 24, 578–589 (2024). https://doi.org/10.1038/s41568-024-00708-4